哈爾濱生育保險政策

  生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。以下就是小編給你做的整理,希望對你有用。

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  醫療費支付標準

  生育保險基金支付的符合規定的生育醫療費用實行最高支付限額制,最高支付限額按照醫療機構等級確定;不足最高支付限額的,按照實際費用支付。最高支付限額為:

  ***一***生育

  1、產前檢查280元;

  2、自然生產。三級醫療機構1300元,二級醫療機構1100元,一級醫療機構1000元;

  3、助娩產。三級醫療機構1800元 ,二級醫療機構1500元,一級醫療機構1200元;

  4、剖宮產。三級醫療機構3200元,二級醫療機構2500元,一級醫療機構2000元;

  5、多胎生育的每多生一胎在相應標準基礎上增加300元。

  ***二***計劃生育

  1、放置宮內節育器。三級醫療機構150元,二級醫療機構130元,一級醫療機構110元;

  2、取出宮內節育器。三級醫療機構180元,二級醫療機構160元,一級醫療機構140元;

  3、皮下埋植劑放置***取出***術 120元; 4、宮腔鏡取環術500元;

  5、輸卵***精***管結紮術按實際醫療費結算;

  6、符合《黑龍江省人口與計劃生育條例》關於再生育規定,並辦理《計劃生育證》的,做疏通輸卵***精***管手術按實際醫療費結算;

  7、人工流產

  ***1***懷孕10周以下負壓吸宮術,三級醫療機構300元,二級醫療機構250元,一級醫療機構220元;

  ***2***懷孕10-14周以內鉗刮術,三級醫療機構400元,二級醫療機構280元,一級醫療機構240元;

  ***3***懷孕14-27周以內引產術,三級醫療機構1000元,二級醫療機構800元,一級醫療機構700元;

  ***4***懷孕27周以上引產。三級醫療機構1300元,二級醫療機構1100元,一級醫療機構1000元; ***5***藥物流產230元。

  生育保險的特點

  ***1***享受生育保險的物件主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育後,給予配偶一定假期以照顧妻子,併發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。

  ***2***待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。中國生育保險要求享受物件必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續,並符合國家計劃生育政策等。

  ***3***無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,幷包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。

  ***4***生育期間的醫療服務主要以保健、諮詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重於指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛鍊的關係,使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產,則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬於自然現象,正常情況下不需要特殊治療。

  ***5***產假有固定要求。產假要根據生育期安排,分產前和產後。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。中國規定的正常產假為90天,其中產前假期為15天,產後假期為75天。

  ***6***生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高於養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高於其他保險專案。另外,在中國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。