兒童海綿狀血管瘤最佳治療方法

　　海綿狀血管瘤是在出生時即出現的低血流量的血管畸形，又稱為靜脈畸形。那麼，對於兒童海綿狀血管瘤要怎麼治療呢?接下來，小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　兒童海綿狀血管瘤症狀

　　1.藍紫色、柔軟的包塊。

　　2.按壓時柔軟，且可壓縮，放手後又恢復。

　　3.體位移動試驗陽性，即瘤體低於心臟平面時瘤內血液迴流受阻，瘤體增大，瘤體高於心臟平面時血液迴流通暢，瘤體縮小。

　　4.在柔軟的瘤體內有時可捫及靜脈石。

　　5.穿刺抽出可凝固全血。

　　A、硬化劑區域性注射

　　常用硬化劑如魚肝油酸鈉、脲素、平陽黴素等化療藥物，及高滲氯化鈉 、中藥製劑等，均有相似結果。該治療操作簡易，裝置要求低，故應用十分廣泛。硬化治療需要耐心的觀察和長期的堅持，難以在短期內達到理想而持久的效果，甚至有可能持續終身。對於十分表淺的病灶尤應注意，如注射量過大，可能導致區域性面板壞死及瘢痕形成。硬化劑注入瘤體後，誘發血管內膜炎症，促使管腔閉塞，瘤體縮小或消退。常用於中、小型海綿狀血管瘤的治療。硬化劑應直接注入瘤體內或其基底，不可過淺以免表面面板壞死，也不可誤入鄰近肌肉組織以致肌肉萎縮、僵硬，使其功能受到影響。

　　B、銅針留置

　　銅針置入瘤體後，電荷的作用使血液中的固體成分凝集於銅針四周誘發血栓形成，閉塞血管瘤內血竇和與之相通的血管，瘤體消退。銅針留置法安全、創傷小，費用低廉，對有多條較大血管與之相通的海綿狀血管瘤手術難度大，效果差，採用銅針留置治療可獲得滿意的效果。

　　C、鐳射治療

　　由於鐳射穿透深度有限，對位置較表淺、交通支少者療效較好，而對位置較深，有廣泛交通支者療效較差。治療時要配用冷卻頭。

　　D、手術治療

　　對於侷限性的血管瘤可以安全切除，效果也理想。較大或估計較深的血管瘤，如經術前靜脈造影、超聲及磁共振檢查，充分了解病灶的分佈和血流動力學情況，準確估算失血量並確定補充方法後，手術根治有時也是有可能的。對一些範圍很大、部位較深的海綿狀血管瘤，也可考慮部分或大部分切除，待術後再結合其他治療，有時也能得到比較滿意的結果，創面可以採用植皮或皮瓣修復。體位或壓縮試驗明顯的病例，提示血竇的直徑較大，尤其是病灶面積大而深在的頜面部病例，單純切除可能導致大出血，故在術前應進行必要的準備，如銅針治療等，使病灶內血液凝固後，再行手術治療。為減少術中出血，海綿狀血管瘤瘤體巨大範圍廣泛者可先行硬化劑注射或銅針留置等非手術方法使瘤體縮小後再行手術。

　　E、超聲微介導療法

　　超聲微介導技術是在介入療法和動靜脈導管技術基礎上發展起來的新技術，該技術由中聯國際血管腫瘤研究院與鄭州長峰血管瘤醫院多年臨床研究和治療經驗發明的新的血管瘤治療理念，沒有介入療法痛苦大，費用不高。它是在B超定位後，通過微導管穿刺插入引起異常結構的病變血管及膨大處，在血管瘤體內利用超聲消融技術，讓供血支血管壁收縮管腔變狹窄，減少瘤部供血，使瘤體供血與迴流達到平衡，從而達到治癒的目的。主要針對治療海綿狀血管瘤、淋巴性血管瘤等，特別對嬰幼兒血管瘤效果最好。與其他技術相比：不產生射線，無放射性物質;不用激素、同位素及其化療藥物。並且可以在三維定位下治療內臟血管瘤***顱內及脊髓血管瘤除外***。此技術適宜人群較為廣泛，一般出生一個月的嬰兒以上均能接受治療。但高敏體質者、血友病，白血病為禁忌症。

　　F、高頻電極療法

　　高頻電極治療技術是治療血管瘤的一種新技術，該技術由中聯國際血管腫瘤研究院與鄭州長峰血管瘤醫院多年臨床研究開發又一種新的技術，它是在超聲定位下，採用最先進的高頻電極治療儀和導管針，直接作用於瘤體細胞膜及血管周圍組織中的彈力纖維和膠原纖維，瘤體內產生高熱，使血管壁乳化、凝固、收縮，瘤體逐漸縮小，畸形血管失去再擴張的能力。該治療技術不損傷正常組織細胞、無破壞性,不留下疤痕，實用於海綿狀血管瘤、淋巴毛細血管瘤，蔓狀血管瘤，多發性淋巴血管脂肪瘤。瘤體一般一次可治癒，巨大瘤體和多發性瘤體通過2--3次治療可治癒。據統計，用此種方法已治癒數千例血管瘤患者。可應用於：嬰幼兒血管瘤、草莓狀血管瘤、深層肌間血管瘤、蔓狀血管瘤、淋巴血管瘤、海綿狀血管瘤等血管瘤的治療，療效顯著。

　　G、其它

　　對於有些穩定，而且症狀及對外觀的影響都不顯著的海綿狀血管瘤可以隨訪不予治療。廣泛累及肢體的海綿狀血管瘤，往往通過區域性的反覆切除而難以有所改善，甚至由於血流動力學的平衡狀態被打破後，周圍畸形血管網代償擴張的現象可能反覆發生。對此類病例，可姑息地採用壓迫療法，即用彈力繃帶長期包紮壓迫，從足部到大腿根部，可在一定程度上延緩進一步擴張並減輕症狀。

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