小兒斜頸的治療方法

　　小兒斜頸是由於一側胸鎖乳突肌纖維性攣縮 ，那麼，有什麼治療方法嗎?接下來，小編就和大家分享，希望對各位有幫助!

　　小兒斜頸的病因：

　　***1*** 分娩時被損傷，一側胸鎖乳突肌因產傷致出血，形成血腫後機化，繼而攣縮。

　　***2*** 宮內胎位不正，使一側胸鎖乳突肌承受過度的壓力，致區域性缺血，繼而過度退化，為纖維結締組織所替代。

　　***3*** 因產傷引起無菌性炎症，致肌肉退行性變和瘢痕化，而形成斜頸。

　　***4*** 出生時胸鎖乳突肌內靜脈的急性梗阻有關。

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　　治療原則

　　本病治療越早效果越好。嬰兒期採用保守治療，大多數療效滿意。1歲後，若非手術治療無效則採用手術治療。一般認為3歲以上，面部畸形難以完全恢復正常。

　　保守治療

　　適用人群：適用於出生後和不滿半週歲的嬰兒，應積極採用保守治療，以促進血腫早期吸收，防止肌纖維攣縮。

　　1.手法按摩：可先在醫院按摩，患者家長掌握手法操作要點後，自行在家按摩，既方便也易於堅持。方法是用手指對攣縮的胸鎖乳突肌進行柔和的捻散捋順，邊揉捻邊，每次15分鐘，每日2～3次，動作輕柔。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展，頭頸姿勢恢復正常。

　　2.沙袋固定：讓嬰兒仰臥床上，臉向患側，枕部向健側，用沙袋***或米袋***固定，保持頭在以上體位。

　　3.區域性按摩：塗以滑石粉，用拇指或食指在腫塊反覆按摩，可活血、消腫、散結、解痙，促進腫塊吸收，達到治療目的。

　　4.牽拉：持續將頭牽向健側，每日30～50次左右，可分次做。做時把患兒平放於床上，父母用雙手按住其頭，將其下頜轉向患側肩部***即頸部包塊處***，轉過去之後停頓1分鐘左右，讓肌肉處於拉長伸展狀態，手法要輕柔，防止用暴力。

　　5.體位療法：親人或者保姆要根據不同的病變位置，選擇自己在餵奶和睡覺時的位置關係。比如說孩子是右側斜頸，就要在餵奶和睡覺時把孩子放於您的左側，反之亦然。

　　小兒斜頸的預防方法：

　　嬰兒時要左右手輪換抱及餵奶，變換睡覺的方向，避免形成習慣性斜頸。

　　飲食注意

　　疾病忌口

　　術後不要進食過度油膩食品

　　飲食調養

　　鼓勵孩子在術後多進食，保證營養攝入，有利傷口癒合。

　　疾病護理

　　護理方法

　　術後6小時內，頭偏向一側，防止誤吸，術後2天內，減少搬動，分散注意力，減少疼痛感，勤換敷料，避免傷口汙染，術後第二天開始白天給予頸牽引，維持一週，一週後，頸託固定，3~6個月。術後第二天開始康復訓練，將頸部向健側牽拉，充分牽拉胸鎖乳突肌，避免粘連復發，維持半年。

　　注意事項

　　術後密切注意傷口滲血，呼吸及有無氣胸等情況。