花拐藤根

藥材名稱：龜板膠

名稱出處：《臨證指南醫案》

概況

異名：龜板膏(《本草證》)，龜膠(《本草匯言》)，龜甲膠(《四川中藥志》)。

基源：為龜科動物烏龜等的甲殼經煎制而成的膠塊。

原動物：烏龜Chinemys reevesii(Gray)

餘項參見“龜板”條。

生藥

鑑別：本品為四方形的扁塊，長約2．6cm，寬約2．5cm，厚約8mm；褐色略帶微綠，上面有老黃色略帶豬鬃紋的“油頭”。對光視之透明，潔淨如琥珀，質硬而脆，斷面光亮。氣微腥，味淡。以鬆脆、透明者為佳。

加工炮製：取淨龜板，分次水煎，濾過，合併濾液(或加入明礬細粉少許)，靜置，濾取膠液，用文火濃縮(或加黃酒適量)至稠膏狀，傾入凝膠槽內，使其冷凝後取出，切成小塊，陰乾。

貯藏：置陰涼乾燥處，防潮，防蛀。

藥性

性味：甘、鹹，平。 ①《醫林纂要》：“甘、鹹，寒。” ②《四川中藥志》：“甘、微鹹。”

功效：滋陰，補血，止血。

主治：陰虛血虧，勞熱骨蒸，吐血，衄血，煩熱驚悸，腎虛腰痛，腳膝痿弱，崩漏，帶下。 ①《本草匯言》：“主陰虛不足，發熱口渴，咳咯血痰，骨蒸勞熱，腰膝痿弱，筋骨疼痛，寒熱久發，瘧疾不已，婦人崩帶淋漏，赤白頻來，凡一切陰虛血虛之證，並皆治之。” ②《醫林纂要》：“滋補養肺。” ③《浙江中藥手冊》：“滋養止血。”

用法用量：內服：開水或黃酒化服3～9g。

使用注意：胃有寒溼者忌服。 ①《本草備要》：“惡人參。” ②《本草從新》：“惡沙蔘。” ③《得配本草》：“脾胃虛寒，真精冷滑，二者禁用。”

臨床應用

方選和驗方： ①《本草匯言》：“治寒熱久發，瘧疾不止：龜膠30g，肉桂15g，於白朮(土拌炒)60g。分作五帖，煎服。” ②《中藥臨床應用》：“治遺精、盜汗、嚴重神經衰弱：龜版膠、鹿角膠。用酒溶化服下，或用其他湯藥沖服。”

單方應用：《本草匯言》：“治婦人淋帶赤白不止：龜膠9g。酒溶化，每日晨調服。”

醫藥家論述

①張景嶽《本草正》：“龜板膏，功用亦同龜板，而性味濃厚，尤屬純陰，能退孤陽。陰虛勞熱，陰火上炎，吐血，衄血、肺熱咳喘、消渴、煩擾、熱汗、驚悸、譫妄、狂躁之要藥。然性稟陰寒，善消陽氣，凡陽虛假熱，及脾胃命門虛寒等證皆切忌之，毋混用也；若誤用，久之則必致敗脾妨食之患。” ②黃宮繡《本草求真》：“龜膠，經版煎就，氣味益陰，故《本草》載版不如膠之說，以版炙酥煅用，氣味尚淡，故補陰分之陰，用版不如膠，然必審屬陽旺，於陰果虧損，凡屬微溫不敢雜投，得此，則陽得隨陰化，而陽不致獨旺。否則陰虛仍以熟地為要，服之陰既得滋，而陽仍得隨陰而不絕也。是以古人滋陰，多以地黃為率，而龜版、龜膠，止以勞熱骨蒸為用，其意實基此矣。使不分辨明晰，僅以此屬至陰，任意妄投，其不損陽敗中者鮮矣。”