腸道疾病

[拼音]：ejiao

[英文]：ass-hide glue

常用補血養陰藥。別名傅致膠、盆覆膠、驢皮膠。始載於《神農本草經》。為馬科動物驢Equus asinus 的皮去毛熬製而成的固體膠塊。古時以主產於今山東省東阿縣而得名。因其地水質清洌而味甘，用以熬製阿膠，品質優良，至今仍為山東著名特產。其他主產地為浙江。

製法和性狀

阿膠的傳統制法是將驢皮以水浸軟，去毛，切成小塊，漂洗乾淨，入鍋中加水煎熬，待液汁稠厚時濾出。如此反覆數次，將所得膠液合併，用文火濃縮(或加適量黃酒、冰糖、豆油)至稠膏狀時，傾入凝膏槽，冷卻後切塊晾乾。今有蒸球加壓化皮新工藝，提高了出膠率和阿膠的質量。

藥材為方形或長方形小塊。表面黑褐色，平滑，有光澤，對光照視，邊緣略透明，質硬而脆；碎片棕色，半透明，亦有光澤。以色黑、光亮、微透明、無腥臭氣、經夏不軟者為佳。

性味和功用

阿膠味甘，性平。歸肺、肝、腎經。功能補血、止血滋陰潤燥。用於血虛萎黃、眩暈心悸、心煩失眠、虛風痙搐、肺虛燥咳，以及咳血、吐血、尿血、便血、血痢、婦女崩漏、妊娠下血等證，為治療血少陰虛之要藥。

成分和藥理

阿膠主要由膠原組成，水解後分離得多種氨基酸，如甘氨酸、賴氨酸、精氨酸、穀氨酸、脯氨酸、天門冬氨酸、丙氨酸、亮氨酸等。此外，尚含灰分及鈣、硫等。藥理實驗表明，阿膠有加速血液中紅細胞和血紅蛋白增長的作用。對出血性休克，注射阿膠精製溶液，可使血壓升高。阿膠能改善體內鈣的平衡，所含甘氨酸能促進鈣的吸收。此外，阿膠還有防治進行性肌營養障礙症的作用。

應用和禁忌

凡肝血不足、肺腎陰虛者，每用阿膠配入有關補益藥熬膏服用。治療血虛萎黃、眩暈心悸，常與熟地黃、當歸、白芍、黨蔘、茯神等同用；陰虛火旺、心煩失眠者，可配雞子黃、白芍、黃連等補腎水而清心火；若熱病傷陰、虛風內動而見痙厥抽搐者，則與生地黃、鱉甲、龜甲、牡蠣等合用，以滋陰潛陽熄風。肺虛有熱、燥咳不已，可用阿膠配馬兜鈴、牛蒡子、杏仁等補虛潤燥、清肺止咳；倘燥咳傷陰、咽乾音啞者，則可與生地黃、麥冬、北沙蔘、甜杏仁等同用。阿膠為膠質黏膩之品，善能凝血止血，對於陰虛火旺所致的絡傷血溢及失血而見血虛陰傷者尤為適宜。如咳嗽痰血者，可配生地黃、麥冬、百合、藕節；吐血者配烏賊骨、白芍、白芨等；尿血配白茅根、蒲黃炭、血餘炭；便血有熱者配槐花、地榆、黃芩；脾不統血而下血者配白朮、地黃、灶心土；下痢膿血、痢久傷陰者，則配黃連、當歸、白芍。婦女崩漏、妊娠下血，常配生地黃、當歸、白芍、艾葉；妊娠下血，尚可與苧麻根同用，止血安胎的效果更佳。此外，阿膠又能補肝腎、養筋骨，可用於筋骨疼痛、腰腳無力等證。其潤燥作用，還能治年老及體虛因腸燥所致的大便祕澀。此外，阿膠還可外用於瘡瘍、瘻管，如瘰癧、乳瘻，用阿膠烘軟後搓成細條，插入瘻管，有生肌收口之效。內服用量6～12克，以黃酒或清水烊化後沖服；或入丸、散劑。止血用蒲黃炒，潤肺用蛤粉炒。脾胃虛弱、消化不良、大便溏瀉者慎服。