腎腫瘤是怎麼形成的

　　腎腫瘤在泌尿系腫瘤中較常見，僅次於膀胱腫瘤，而導致腎腫瘤形成的因素有哪些呢?下面就讓小編來給你科普一下。

　　腎腫瘤的形成

　　腎腫瘤約95%是惡性的，良性的很少見。惡性的腎腫瘤依據發病年齡和病理解剖學的特點，可分為二大型別：①幼兒的腎腫瘤：多稱為腎胚胎瘤，大多發生在3歲以前。據統計，這種腎臟腫瘤佔幼兒惡性腫瘤的20%。②成人的腎腫瘤：常見於40歲以上，男性多於女性。

　　惡性的腎腫瘤依據發病年齡和病理解剖學的特點，可分為二大型別：①幼兒的腎腫瘤：多稱為腎胚胎瘤，大多發生在3歲以前。據統計，這種腎臟腫瘤佔幼兒惡性腫瘤的20%。②成人的腎腫瘤：常見於40歲以上，男性多於女性。發生於腎實質的癌腫稱為腎實質癌，發生於腎盂的癌腫稱為腎盂癌。腫瘤累及腎盂時，可發生血尿。可以在還沒有發生泌尿道症狀前，已先有血行或淋巴道轉移，腫瘤可累及淋巴或肺、肝、骨骼等。血尿、腹內腫塊和腰部疼痛是本病的在三個主要症狀。在成人，血尿是比較早期和常見的症狀。血尿多為肉眼可見的全血尿;也有的血尿只能在顯微鏡下才能見到。一般在血尿時病人不痛。血尿多是間歇性的，常可自行停止。所以一個成年人出現無痛性血尿時就需注意有否腎腫瘤的可能，應予密切觀察，必要時作進一步檢查。腹部腫塊在成人腎腫瘤中較晚出現，但卻是幼兒腎胚胎瘤的首發症狀，所以幼兒有腫塊就需及早診查。

　　腎腫瘤的分類

　　1、來自腎實質的腫瘤，有腎腺瘤和腎癌***又稱腎細胞癌***;

　　2、來自腎盂上皮的腫瘤，有移行乳頭狀瘤、移行細胞癌、鱗形細胞癌和腺癌;

　　3、來自腎胚胎組織的腫瘤，有腎母細胞瘤***即Wilms腫瘤***、胚胎癌和肉瘤;

　　4、來自間葉組織的腫瘤，有纖維瘤、纖維肉瘤、脂肪瘤、脂肪肉瘤、平滑肌瘤和平滑肌肉瘤;

　　5、來自血管的腫瘤有血管瘤、淋巴瘤和錯構瘤;

　　6、來自神經組織的腫瘤有神經母細胞瘤、交感神經母細胞瘤;

　　7、來自腎包膜的腫瘤，有纖維瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、混合瘤;

　　8、囊腫，有孤立性囊腫、多發性囊腫、囊腺瘤、皮樣囊腫、囊腺癌;

　　9、轉移性腫瘤。

　　診斷檢查

　　1、良性腫瘤注意有無血尿，並行B超或CT檢查。

　　2、腎癌***又稱腎細胞癌、腎透明細胞癌*** 注意發病年齡及有無下述表現：①間歇性無痛性血尿、腎區鈍痛，並可出現全身症狀，包括低熱、貧血、紅細胞增多、高血壓、高鈣血癥等。②腎區叩擊痛，腎腫大，症狀性精索靜脈曲張及腹部腫物。③泌尿系X線平片及尿路造影：患腎影增大，腎盂、腎盞受壓變形。膀胱鏡檢查可見患側輸尿管開口噴血。④放射性核素腎掃描：癌腫>3cm者出現放射性稀疏區。⑤腎動脈造影***對早期癌更具有診斷價值***：顯示出癌瘤的病理血管像，如向腎動脈內注入腎上腺素後再作選擇性腎動脈造影，則病理血管像顯示更為清晰;⑥B超和CT檢查：對腎癌有較高的早期診斷價值。

　　3、腎盂癌注意發病年齡及有無下列臨床表現：①早期即出現眼觀血尿，腎絞痛及腎積水。②靜脈尿路造影：顯示腎盂不規則充盈缺損，腎盞、腎盂積水，輸尿管種植癌，必要時行腎動脈造影以助診斷。③膀胱鏡檢查：輸尿管口噴血，或見種植癌。④尿內可查到癌細胞;⑤B超和CT檢查。

　　4、腎母細胞瘤***胚胎瘤*** 注意發病年齡***大多發生在幼兒，偶見於中青年***及有無下述表現：①以腹部腫物為第一症狀，貧血、低熱、高血壓常見，但血尿少見。②尿路造影不顯影或顯示腎盂、腎盞變形移位，腎影增大，腫瘤區可見鈣化影，輸尿管可被腫瘤推向中線。③放射性核素腎掃描，顯示患腎放射性缺損及稀疏。④肺、骨骼可有早期轉移。⑤B超、CT或MRI檢查。