頸椎骨質增生的冶療方法

  頸椎骨質增生是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。那麼,對於頸椎骨質增生治療上有什麼方法嗎?接下來,小編就和大家分享,希望對各位有幫助!

  一、手術治療

  主要手術方法有以下幾種:

  1、頸前路手術

  顧名思義,即在脖子前面進行的手術,目前大部分頸前路手術都是微創技術,手術切口小,術後恢復快。

  手術主要切除突出變形的椎間盤,對於伴有骨贅增生者還要去除增生的骨贅,以及兩側鉤椎關節,以免殘留可能的致壓物。正常結構切除後的重建物多種多樣,大多使用鋼板和融合器來重建頸椎的高度和穩定性。不論何種內植物,主要作用是恢復頸椎正常的曲度,並將手術操作的幾節頸椎長在一起。

  2、頸後路手術

  二、中藥辨證分型論治

  頸椎病在手法治療的同時,對患者進行中醫辨證分型論治,可以提高療效,縮短療程,減輕患者的痛苦。現將臨床常見的 型及經驗處方介紹如下。

  ***一***寒溼阻絡型

  ***本型常見於頸椎病頸型和神經根型***:頭痛或後枕部疼痛,頸僵,轉側不利,一側或兩側肩臂及手指酸脹痛麻;或頭疼牽涉至上背痛,肌膚冷溼,畏寒喜熱,頸椎旁可觸及軟組織腫脹結節。舌淡紅,苔薄白,脈細弦。治以溫經活血,祛寒除溼,通絡止痛。

  方藥:川桂枝、羌活、威靈仙、秦艽、川芎、當歸尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。

  方中羌活、靈仙、天麻、秦艽,祛寒除溼止痛;川芎、天麻療頭痛。桂枝、川芎、歸尾、赤芍、炮甲珠溫經活血,通絡;葛根解痙,神曲健脾和胃,甘草調和諸藥。

  ***二***氣血兩虛夾瘀型

  ***本型常見於椎動脈型頸椎病***:頭昏,眩暈,視物模糊或視物目痛,身軟乏力,納差,頸部痠痛,或雙肩疼痛。舌淡紅或淡胖,邊有齒痕。苔薄白而潤。脈沉細無力。治以益氣養血,醒腦寧神,活血通絡。

  方藥:天麻、炙黃芪、炙甘草、潞黨蔘、炒白朮、熟地、砂仁、當歸、白芍、雞血藤。

  方中炙黃芪、炙甘草、潞黨蔘、炒白朮補氣;熟地、川芎、白芍、當歸養血;天麻、川芎、雞血藤安神健腦,活血通絡,砂仁理氣和胃導滯。

  ***三***氣陰兩虛夾瘀型

  ***本型常見於椎動脈型和交感神經型頸椎病***:眩暈反覆發作,甚者一日數十次,即使臥床亦視物旋轉,伴噁心,嘔吐,身軟乏力,行走失穩,或心悸,氣短,煩躁易怒,咽乾口苦,眠差多夢等。舌紅、苔薄白或微黃而幹,或舌面光剝無苔,舌下靜脈脹大。脈沉細而數,或弦數。治以益氣養陰、安神醒腦,調和氣血。

  方藥:天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙蔘、炙甘草、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠志、白芍、丹蔘、地龍、夜交藤。

  方中炙甘草、沙蔘、白芍、枸杞子益氣滋陰;天麻、杭菊花、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠志、夜交藤醒腦益智,養心安神;川芎、丹蔘、地龍活血通絡止痛。

  ***四***脾腎陽虛夾瘀型

  ***本型常見於脊髓型頸椎病手術後遺症或久治不愈者***;四肢不完全癱***硬癱或軟癱***,大小便失禁,畏寒喜暖,飲食正常或納差。舌淡紅,苔薄白或微膩,脈沉細弦,或沉細弱。治以補腎健脾,溫經和陽,強筋健骨。

  方藥:熟地、棗皮、炮乾薑、龜板膠、鹿角膠、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山藥、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草。

  方中熟地、炒杜仲、牛膝補腎養血;鹿角膠、龜板膠填精益髓,強筋健骨;棗皮補肝腎,收澀止遺;川桂枝、肉桂溫經和陽;炮乾薑、淮山藥、炙甘草、炒神曲健脾和胃,溫陽益氣;白芥子祛痰散結;炮甲珠軟堅散結,通經活絡。

  ***五*** 生化藥物治療

  採用從豬的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽製劑骨肽片、骨肽注射液等治療頸椎病,有臨床研究表明,口服骨肽片3周***2片,tid***,對神經根型、脊椎型、椎動脈型、交感神經型頸椎病的總有效率為分別為74%、68%、90%和75%。

  五、鍼灸治療

  ***一***體針

  主穴:分2組。1、夾脊頸4~7;2、啞1~4、風池、天柱、大椎。

  配穴:神經根型加肩井、胛縫、曲池、合谷、後溪、養老;椎動脈型加百會、四神聰、太陽、頭維、三陰交、太溪、行間;交感型加百會、四神聰、心俞、肝俞、膽俞、太沖;脊髓型加足三裡、太陽、外關、委中、陽陵泉、環跳。

  啞1~4位置:啞1與啞2、啞4均位於督脈上,啞1為第2、3頸椎棘突間***啞門下1寸***、啞2為第3、4頸椎棘突間,啞4為第6、7頸椎棘突間***大椎上1寸***。啞3在啞2旁開05.寸***雙側***。

  胛縫穴位置:肩胛骨內緣壓痛點。

  ***二***電針

  主穴:夾脊頸2~7。

  配穴:養老、天柱、大椎、腎俞、大腸俞、曲池、外關、合谷、陽陵泉、秩邊。

  ***三***拔罐

  主穴:分2組。1、阿是穴或大椎;2、大杼、風門。

  配穴:天宗、肩井、肩貞。

  阿是穴位置:頸部壓痛點。

  ***四***穴位注射

  主穴:新設、阿是穴、大椎、天宗。

  配穴:神經根型加天鼎,椎動脈型及交感型加風池。

  新設穴位置:風池穴直下方,後髮際下1.5寸。

  阿是穴位置:頸部壓痛點。

  ***五***挑治

  主穴:阿是穴。

  阿是穴位置:即反應點。多出現在頸、背部,為黨蔘花樣的皮損改變。一般為圓形或橢圓形,豆粒或花生米粒大,邊緣整齊,邊的顏色稍深於正常面板,且反光弱。以大椎及頸椎增生部位更為多見。

  ***六***拔罐加穴位注射。埋線療法

  主穴:頸部夾脊穴。

  配穴:風池、天宗、肩井、肩Yi、合谷、外關、中渚。

  ***七***穴位鐳射照射

  主穴:阿是穴.

  配穴:風池、肩yi、合谷、曲池、肩Liao。

  阿是穴位置:病灶區夾脊穴。