關於臨床醫學方面論文範文的集錦
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提高內科護士的護理質量之我見
21世紀我國人民生活水平在不斷提高，隨之而來的是各種內科疾病的頻發。和別的病症不同，內科病患具有缺乏明顯的發病徵兆的特點，因此內科疾病一旦發作，及時的治療和護理是非常重要的。作為一名內科護士，為了更好的為病患服務，必須不斷增強自己的專業技能、讓自己的護理技術變得更加精湛，還要有高度的責任心，才能讓內科病患在醫生和護士的精心治療和護理下順利康復。現代社會人們生活水平不斷提高，相對應的是人們保健服務意識的覺醒，以人為本的全新護理服務理念下的內科護理人員的護理水平和質量也要有相應的提高。新時期的醫療護理應該從護理人員素質、護理人員技術以及護理制度等方面進行提高和優化，更要遵循以患者為本的護理服務理念。我科室積極響應醫院的號召，致力於為病患提供優質護理服務，取得了良好的效果。我認為提高內科護士的護理質量，應該從以下幾方面著手：
一、提高內科護理質量，護士要加強基本功訓練
作為一名內科護理人員，掌握熟練的基本功是非常重要的，內科護理人員對科室內的各種醫療裝置能夠熟練操作。這就需要護士要經常性的練習這些基本功。而作為醫院，為了鼓勵和檢驗護士的基本功掌握情況，也要定期舉行基本功大賽之類的活動，並且將每位護士操作成績和他們的年末考評掛鉤，以激發她們進行基本功訓練的積極性。當然，為了進一步提高護理質量，定期進行的服務理念以及操作技巧培訓也是相當必要的。只有多管齊下，內科護士的操作技能才能得到真正的提高，也才能為病患提供更為優質的護理服務。
二、提高內科護理質量，夜班當中要充分遵循互補增值原則
由於每個護士在醫院人力資源整體當中的能力以及性格等方面都具有一定的差異性，在值班***特別是夜班值班***當中，要充分遵循互補增值原則，將那些缺乏實戰護理經驗的實習護士和經驗豐富的護士進行合理互補，讓她們每個人的優勢都能夠得到充分發揮，這樣才能促進護理功能的整體優化。而如果沒有考慮到這些因素，讓那些工作經驗較少，業務能力較弱的護士單獨值班或者集中值班，就很有可能造成護理風險的增加，那些危重患者不能得到及時、到位的護理，他們的生命安全就不能得到有效的保障。因此，在安排夜間值班的時候，應該充分考慮到不同護士之間的技能掌握水平以及個性差異，運用互補增值原則安排夜班值班不僅可以充分體現每個護士的自身價值，也可以促進護理質量與護理安全係數的提高。
三、提高內科護理質量，護士要具有高度的責任心
作為一名內科護士，必須具有高度的責任心，敬業、樂業，只有這樣，才能更好的完成本職工作。雖然說護士的工作很瑣碎、也是極為單調的，但是我們肩負著維護病患生命健康的重任，我們的工作態度、工作效率和技能直接影響到病患的病情，不能夠有任何細微的差錯。因此，即使是處於高強度的重複工作中，作為一名內科護士，也要擁有嚴謹的工作態度，作為一名護士，首先對於操作規章制度應該嚴格遵循，病患一旦發生異常情況，護士應該及時的跟醫生反應。護士必須擁有高度的責任心以及嚴謹的工作態度，才能使病患的生命安全得到有效保障。
四、瞭解病人及其家屬心理是提高內科護理質量的關鍵
由於病患的心理總體來說是比較脆弱的，病人家屬心情也處於壓抑狀態下，作為一名護士，應該及時的瞭解病人及其家屬的心理，全心全意的為患者服務，這樣才能更有利於病患的康復。作為一名護士，在治療過程當中，應該循例對病人介紹治療方案、護理措施，並給他們以鼓勵和安慰，消除他們的緊張心理。比如，為了便於病患及其家屬瞭解病的特徵以及術前術後的注意事項，護士可以將冠狀動脈造影術的演示圖以及術後護理注意事項貼上在病區的樓道內，並且，作為一名護士，在醫生實行造影術、永久性起搏器安置等手術時應該積極配合，並且對其進行優質的整體護理。
五、提高內科護理質量，醫院要通過定期舉辦護理講座，使護士掌握更多護理技巧
高速發展的現代社會需要的是具有終身學習能力的創新型人才，作為一名內科護士，也應該擁有“活到老，學到老”的終身學習觀念，這樣才能將護理工作做得更好。隨著醫療技術的不斷進步，引進新的醫療裝置是常態化的事情，因此，作為一名內科護士，必須及時更新自己的護理技巧。院方也應該定期邀請專家進行各種講座和培訓，讓內科護士掌握更多先進的護理理念，掌握更多的護理技巧。為了更方便護士閱讀和掌握，院方可以將護理內容印製成各類宣傳單以及小冊子。院方還可以通過組織護士與病患面對面交流，讓護士瞭解自己哪些地方做得很好，哪些地方做得不對或者還有待改善，這樣才能讓護士與病患之間的關係更為融洽，護士的護理質量也就能得到提高。
六、提高內科護理質量，醫院、患者要給予護士鼓勵、認可
護士所從事的是天底下最高尚的職業，是生命和愛的象徵，用高超的專業技能、嚴謹的工作態度以及一心為病患服務的崇高理想，贏得了白衣天使的美譽。作為一名內科護士，應該認識到自己工作的價值，進一步提高自己的服務意識，認識到自己的護理服務對病患的重要性。護士的工作是極為辛苦的，醫院和患者也要對她們工作進行鼓?詈腿峽桑?這是激勵她們前行的動力。能夠激發她們積極的工作態度，也才能促進護理質量的提高。
總而言之，作為一名內科護士，一定要具備高度的責任心，擁有精湛的護理技術，樹立為病患服務的服務理念，將病患當作自己的親人，才能有效提高護理質量，成為一名優秀的白衣天使。
護理風險管理在骨科手術護理配合中的應用效果觀察
【摘要】目的：觀察分析護理風險管理在骨科手術護理配合中的應用效果。方法：將我院從2015年10月至2016年3月診治進行骨科手術的患者160例選取為此次研究物件，按照隨機分配的方法分成對照組與觀察組，對照組患者術中進行常規護理，觀察患者在此基礎上配合護理風險管理。比較兩組患者護理後的效果表現。結果：觀察組患者的護理滿意率顯著高於對照組患者，組間資料比較差異明顯，有統計學意義***p<0.05***。結論：對患者進行骨科手術治療時，常規護理配合護理風險管理，有助於提升護理的整體質量及效果，獲得了患者的認可，促進了醫患關係的良好發展，值得在臨床治療中推廣應用。
骨科手術是醫院手術治療中常見的治療方式，其手術的種類較多，所用的手術器械也更加複雜，對於醫生及護士的要求更高[1]。手術的風險管理對手術治療及術後恢復都有著重要的影響效果，手術的醫生與護士都必須具有較強的專業知識和技能水平。此次選取我院診治的160例骨科手術患者作為研究物件，對手術護理配合護理風險管理進行分析研究，取得較好的應用效果，現將結果彙報如下：
1.資料與方法
1.1 一般資料 將我院從2015年10月至2016年3月診治進行骨科手術的患者160例選取為此次研究物件，按照隨機分配的方法分成對照組與觀察組，每組均80例，其中男性患者97例，女性患者63例，年齡17～72歲，平均***48.3±4.6***歲，手術型別包括有：骨折手術、脊柱手術、關節修復手術等等，兩組患者在性別、年齡、手術類別等方面比較，p>0.05，有可比性。
1.2 方法 ?φ兆榛頰咴謔踔懈?予常規性的一般護理，觀察組患者在此基礎上配合護理風險管理，具體內容包括以下幾個方面：***1***手術前對患者的各項指標進行檢視，疏導患者的緊張焦慮心理，瞭解患者的病情具體情況，導致手術需要注意的相關事項，讓患者能夠放鬆平和的接受手術治療。護理人員還應在術前準備好相關手術需要的器械及藥品，以應對手術中可能出現的意外情況。***2***由於骨科手術患者的特殊性，在進行術前轉運時，主要保護患者的患處，避免造成二次傷害，加重患者的痛苦。護理人員應當熟悉轉運的各種方法以及根據患者的具體情況採取合適的轉運體位，將患者轉移至手術室後，護士不得離開，以免患者自行移動導致墜下手術檯。***3***手術開始前，輔助患者變換正確的手術體位，根據患者的病情具體情況選擇相應的體位，在選擇時儘量考慮手術時間對患者保持體位的困難程度，取最為適宜的體位。例如進行脊柱手術時，患者應採取俯臥位，同時注意該體位可能影響患者的正常呼吸，在膝蓋處，胸部以及踝關節部位墊軟海綿，保持關節的自然伸展，以免造成足背神經的損傷[2]。患者的病情各不相同，護理人員要根據具體情況採取相應的措施。***4***避免患者出現手術創口的感染情況，應當加強消毒滅菌的措施，將手術室的淨化空調開啟，對手術環境以及手術人員和器械進行充分的消毒工作，嚴格按照相關規定進行無菌操作，減少人員進出和手術室門的開關次數，保持室內的清潔與乾燥，最大程度降低病毒細菌可能導致的感染風險[3]。
1.3 評估指標 通過問卷調查的方式對患者以及主刀醫生對於護理以及護理風險管理的滿意程度，分為滿意、一般和不滿意三個級別進行評價，將評價的結果進行統計，計算出兩組的護理滿意率。
1.4 統計學方法 使用SPSS軟體對統計的資料進行分析處理，用率***%***表示計數資料，採用卡方檢驗，設定P<0.05，比較結果有統計學意義。
2.結果
兩組患者及醫生在術後對護理人員的護理工作進行評價，統計結果為，患者評價對照組滿意32例，一般24例，不滿意24例;觀察組滿意68例，一般10例，不滿意2例。兩組的滿意率分別為70%，97.5%，資料差異明顯***=21.344，p=0.000***，有統計學意義。醫生對兩組的護理滿意率分別為81%，97%，檢驗結果為=13.075，p=0.000，同樣具有統計學意義。
3.討論
骨科手術中的護理風險包括患者的焦慮情緒而對手術不配合、術前的準備工作不足、護理操作不當以及術中意外情況處理等等，體位的選擇不恰當以及手術患者的消毒滅菌不徹底都有可能導致術後併發症出現，提高了手術的風險，影響了治療效果[4]。此次研究結果表明，在常規護理基礎上配合護理風險管理，能夠有效提高治療的質量，患者的滿意率也顯著高於對照組***p<0.05***，通過術前的交流心理指導、手術相關準備工作、手術選取合適的體位、按照相關要求和規定進行手術操作和護理工作、保持手術環境的無菌和清潔等等風險管理方式，將手術風險大大的降低，保障手術能夠安全順利的完成，對於患者術後的恢復以及併發症的發生率都有一定的影響。由此看出，手術的風險管理對手術治療及術後恢復都有著重要的影響效果，手術的醫生與護士都必須具有較強的專業知識和技能水平，並且嚴格按照管理制度與操作規範進行，最大程度的保障患者的生命健康。
綜上所述，骨科手術護理配合風險管理，能夠提高手術的安全性，將手術風險很大程度的降低，有利於患者的治療效果提高，整體提升了醫院的治療水平，促進了醫患關係的和諧發展，值得在臨床治療中推廣應用。